Wegovy w tabletkach już w Polsce: co trzeba wiedzieć

Doustna postać leku Wegovy (semaglutyd w tabletkach przyjmowanych raz na dobę) jest już dostępna w polskich aptekach. To pierwszy lek z grupy GLP-1 w tabletce dopuszczony w Unii Europejskiej do leczenia otyłości i nadwagi. Dotyczy dorosłych, którzy kwalifikują się do farmakoterapii otyłości – także osób z cukrzycą typu 2 i otyłością. Lek nie jest refundowany.

Co to za lek

Wegovy w tabletkach zawiera tę samą substancję co Wegovy we wstrzykiwaczu – semaglutyd, czyli analog GLP-1. Zmienia się sposób podania: zamiast zastrzyku raz w tygodniu pacjent przyjmuje jedną tabletkę dziennie. Europejska Agencja Leków (EMA) wydała pozytywną opinię w maju 2026 r., a Komisja Europejska zatwierdziła tę postać w lipcu 2026 r., razem z nowym wstrzykiwaczem jednodawkowym 7,2 mg. Według EMA to pierwszy agonista receptora GLP-1 do kontroli masy ciała opracowany do podawania doustnego.

Doustny semaglutyd nie jest w Polsce nowością w samej cukrzycy typu 2 – od kilku lat stosuje się Rybelsus. Wegovy w tabletkach ma jednak inne wskazanie (leczenie otyłości i nadwagi), inne dawki i osobną rejestrację. Leków nie należy traktować jako zamienników bez decyzji lekarza.

Wyniki badania OASIS 4

Rejestracja opiera się głównie na badaniu fazy 3 OASIS 4. Wzięło w nim udział 307 dorosłych z otyłością albo nadwagą i co najmniej jedną chorobą towarzyszącą, bez cukrzycy. Uczestnicy przez 64 tygodnie przyjmowali semaglutyd w dawce docelowej 25 mg albo placebo; obie grupy dostawały zalecenia dotyczące diety i ruchu.

• Średni spadek masy ciała: 13,6% przy semaglutydzie i 2,2% przy placebo (analiza uwzględniająca także osoby, które przerwały leczenie).
• U osób przyjmujących lek zgodnie z planem badania: 16,6% wobec 2,8%.
• Co najmniej 5% masy ciała straciło 76,3% uczestników w grupie leku i 30,5% w grupie placebo.

OASIS 4 porównywało tabletkę z placebo, a nie bezpośrednio z zastrzykiem. Eksperci cytowani przez Polskie Stowarzyszenie Diabetyków, w tym dr hab. Monika Szulińska, prof. Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu i prezes elekt Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości, oceniają skuteczność dawki 25 mg jako porównywalną z cotygodniową iniekcją 2,4 mg. Wyniki są średnimi dla grup – reakcja konkretnej osoby może być inna.

Jak się przyjmuje tabletkę i jakie są działania niepożądane

Zasady przyjmowania są ściślejsze niż przy zastrzyku. Zgodnie z informacją EMA tabletkę połyka się na czczo, po co najmniej 8 godzinach bez jedzenia, i czeka 30 minut przed posiłkiem, piciem lub przyjęciem innych leków doustnych. Krótsza przerwa zmniejsza wchłanianie leku. Ma to znaczenie dla osób, które rano przyjmują inne leki na czczo, np. na tarczycę – harmonogram powinien ustalić lekarz. Dawkę zwiększa się stopniowo; dostępne są tabletki 1,5 mg, 4 mg, 9 mg i 25 mg.

Najczęstsze działania niepożądane dotyczą przewodu pokarmowego: nudności, biegunka, zaparcia, ból brzucha, niestrawność i wymioty, głównie na początku leczenia. EMA ocenia profil bezpieczeństwa tabletek jako podobny do zastrzyków Wegovy. Dla leków z tej grupy obowiązują też ostrzeżenia dotyczące m.in. rzadkiej neuropatii nerwu wzrokowego – więcej w tekście o nowym ostrzeżeniu FDA.

Co to oznacza w praktyce

Tabletka daje wybór osobom, które nie chcą lub boją się samodzielnych wkłuć. Według danych producenta przytoczonych przez PSD rekomendowane maksymalne ceny dla pacjenta wynoszą 549,44 zł za dawkę 1,5 mg, 599,34 zł za dawki 4 mg i 9 mg oraz 884,75 zł za dawkę podtrzymującą 25 mg (opakowanie 30 tabletek). Lek nie jest refundowany, więc pacjent płaci pełną cenę.

Otyłość jest chorobą przewlekłą i spadek masy ciała nie oznacza automatycznie, że leczenie można zakończyć. Osoby z cukrzycą, które rozważają taką terapię, powinny pamiętać, że lek wpływa na glikemię i apetyt – przy innych lekach obniżających cukier konieczna bywa korekta leczenia. Szerzej o terapii otyłości: leczenie nadwagi i otyłości, a o lekach w cukrzycy typu 2: przegląd leków.