W skrócie
- Pompa insulinowa podaje przez całą dobę małe dawki insuliny szybko działającej (podstawę), a do posiłków i korekt dawki dodatkowe (bolusy).
- Insulina trafia pod skórę przez kaniulę w zestawie infuzyjnym, który wymienia się zwykle co 2–3 dni lub co 7 dni.
- Pompy z czujnikiem glikemii mogą wstrzymywać insulinę przed hipoglikemią, a systemy z trybem automatycznym, jak MiniMed 780G, same dostosowują podstawę co 5 minut.
- Pompę dobiera i ustawia lekarz razem z zespołem diabetologicznym po szkoleniu.
Pompa insulinowa zastępuje wielokrotne wstrzyknięcia penem ciągłym podawaniem insuliny. To nie jest „sztuczna trzustka”, bo nadal podejmujesz decyzje o posiłkach i aktywności, ale nowsze systemy część tych decyzji automatyzują. Poniżej, jak to działa i czym różnią się rodzaje pomp.
Jak działa pompa insulinowa
Pompa zawiera zbiornik z insuliną szybko działającą, zwykle kilkaset jednostek. Z niego insulina płynie przez dren i kaniulę założoną pod skórę. Pompa podaje dwa rodzaje dawek: podstawową (bazę), która pokrywa zapotrzebowanie między posiłkami, i bolusy, które wprowadzasz do posiłku lub korekty wysokiej glikemii. Bazę można zmieniać w ciągu doby, np. gdy rano potrzebujesz więcej insuliny, a w nocy mniej.
Rodzaje pomp i systemów
| Rodzaj | Jak działa | Przykład |
|---|---|---|
| Pompa z drenem, bez czujnika | Podaje bazę i bolusy zaprogramowane przez Ciebie | Starsze pompy |
| Pompa z czujnikiem i wstrzymaniem przed hipoglikemią | Czujnik glikemii przewiduje niski poziom i pompa wstrzymuje insulinę (SmartGuard) | MiniMed 740G, 720G |
| System z trybem automatycznym | Pompa na podstawie czujnika dostosowuje bazę co 5 minut, a Ty podajesz bolusy do posiłków | MiniMed 780G |
| Mikropompa bezdrenowa | Moduł przyklejony do skóry, sterowany pilotem lub aplikacją | Accu-Chek Solo |
Szczegóły modeli Medtronic opisujemy we wpisie MiniMed 740G i 720G, pompy bez drenu we wpisie pompa insulinowa bezdrenowa, a wycofywaną Accu-Chek Combo we wpisie Accu-Chek Combo.
Dla kogo jest pompa
Pompę stosuje się najczęściej w cukrzycy typu 1, w tym u dzieci. O kwalifikacji do refundacji decydują kryteria medyczne i wiek, o czym piszemy we wpisie czy pompa insulinowa jest refundowana. Pompa wymaga szkolenia, regularnej wymiany zestawu i gotowości do częstej kontroli glikemii. Jeśli ją rozważasz, zacznij od rozmowy z diabetologiem.
Koszty i codzienność
Sama pompa kosztuje według różnych źródeł od kilku do kilkudziesięciu tysięcy złotych, a materiały eksploatacyjne miesięcznie kilkaset. Zestawienie znajdziesz we wpisie pompa insulinowa: cena. W codziennym użyciu ważne są: wymiana zestawu (więcej we wpisie co ile wymieniać zestaw), rotacja miejsc wkłucia (wkłucie do pompy insulinowej) oraz sposób noszenia (saszetka na pompę insulinową).
Pompa podaje tylko insulinę szybko działającą, więc przy przerwie w dostawie glikemia może szybko rosnąć. Zawsze miej pen z insuliną jako zabezpieczenie.,Tryb automatyczny nie zwalnia z liczenia węglowodanów i podawania bolusów do posiłków.,Nie zmieniaj ustawień pompy bez uzgodnienia z zespołem diabetologicznym.
Rozmawiaj z diabetologiem. Dzielę się wiedzą i swoim doświadczeniem, ale ilość węglowodanów w posiłkach, dawki insuliny i dietę zawsze dopasuj ze swoim lekarzem lub dietetykiem.
Źródła
- Medtronic Diabetes Polska, System MiniMed 780G.
- mojacukrzyca.org, System MiniMed 740G.
- Medtronic, Często zadawane pytania przez użytkowników Systemu MiniMed 720G (PDF, 2022).
Dodaj komentarz