W skrócie
- Badanie alergiczne z krwi to oznaczenie przeciwciał IgE: całkowitych albo swoistych dla konkretnych alergenów (pyłki, roztocza, sierść, pokarmy).
- IgE swoiste potwierdzają uczulenie, ale o rozpoznaniu alergii decydują objawy: samo uczulenie w teście nie jest jeszcze chorobą.
- IgE całkowite mają niewielkie znaczenie diagnostyczne: u dorosłych wartości od około 100 IU/ml mogą świadczyć m.in. o chorobach atopowych lub zakażeniach pasożytniczych.
- Badanie z krwi nie wymaga odstawiania leków przeciwalergicznych ani bycia na czczo, w odróżnieniu od testów skórnych.
Testy z krwi przydają się, gdy testów skórnych nie da się wykonać: przy rozległych zmianach skórnych, w czasie przyjmowania leków antyhistaminowych albo u małych dzieci. Wykonuje się je o dowolnej porze dnia.
Rodzaje badań alergicznych z krwi
| Badanie | Co oznacza | Uwagi |
|---|---|---|
| IgE całkowite | ogólny poziom przeciwciał IgE | mało specyficzne, podwyższone także w infekcjach pasożytniczych i mononukleozie |
| IgE swoiste (pojedyncze alergeny) | uczulenie na konkretny alergen | jednostki IU/l, skale interpretacji różnią się między laboratoriami |
| Panel alergiczny (wziewny, pokarmowy) | kilkanaście lub kilkadziesiąt alergenów naraz | dobry do pierwszego przeglądu, wynik wymaga interpretacji lekarza |
Jak czytać wynik
Im wyższe stężenie IgE swoistych, tym większe prawdopodobieństwo, że uczulenie odpowiada za objawy. Nie jest to jednak reguła bez wyjątków: u części osób wynik jest dodatni, a objawów brak (tzw. uczulenie bezobjawowe), a u innych objawy są, choć wynik jest ujemny. Dlatego wynik zawsze porównuje się z wywiadem i, w razie potrzeby, z testem prowokacji prowadzonym przez lekarza.
Kiedy warto zbadać
| Objawy | Podejrzenie |
|---|---|
| Katar, kichanie, swędzenie oczu sezonowo | alergia na pyłki |
| Objawy przez cały rok, nasilone w domu | alergia na roztocza lub sierść |
| Pokrzywka, atopowe zapalenie skóry | alergia pokarmowa lub wziewna |
| Duszność, kaszel, świszczący oddech | astma alergiczna |
Alergia a cukrzyca
Alergia sama nie powoduje cukrzycy, ale leczenie może wpływać na glikemię. Doustne i wziewne glikokortykosteroidy używane przy nasilonych objawach alergicznych lub astmie mogą podnosić poziom cukru, więc osoby z cukrzycą powinny w tym czasie częściej kontrolować glikemię i informować o tym diabetologa. Osoby z cukrzycą typu 1 częściej mają też inne choroby autoimmunologiczne, co warto mieć na uwadze, szukając przyczyn nawracających objawów.
Nie eliminuj z diety produktów na podstawie samego wyniku IgE swoistych bez konsultacji z alergologiem: łatwo o niepotrzebne i niedożywiające ograniczenia, zwłaszcza u dzieci.,Testy „na nietolerancje pokarmowe” oparte na IgG nie są zalecane do diagnozy alergii.,Nagły obrzęk twarzy, duszność lub zawroty głowy po posiłku czy użądleniu to nagły przypadek: dzwoń pod numer 112.
Rozmawiaj z diabetologiem. Dzielę się wiedzą i swoim doświadczeniem, ale ilość węglowodanów w posiłkach, dawki insuliny i dietę zawsze dopasuj ze swoim lekarzem lub dietetykiem.
Źródła
- Adamed, profil alergiczny: badania biochemiczne krwi a uczulenia
- Skale interpretacji IgE swoistych różnią się między laboratoriami
Dodaj komentarz