W skrócie
- Przeciwciała anty-TPO (norma poniżej 35 IU/ml) i anty-TG (poniżej 40 IU/ml) świadczą o autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy, np. Hashimoto.
- Anty-TPO występuje u około 80% osób z Hashimoto, a anty-TG bywa jedynym podwyższonym markerem.
- TRAB (norma poniżej 1,75 IU/l) badamy przy podejrzeniu choroby Gravesa-Basedowa.
- Przeciwciała mogą być podwyższone, zanim TSH wyjdzie poza normę; ich dodatni wynik nie zawsze wymaga leczenia, ale wymaga obserwacji TSH.
Przeciwciała tarczycowe to badania, które pokazują, czy układ odpornościowy atakuje tarczycę. Dla osób z cukrzycą typu 1 są ważne, bo choroby autoimmunologiczne lubią się łączyć. Ten wpis zastępuje osobne artykuły o anty-TPO, anty-TG i TRAB.
Co oznaczają poszczególne przeciwciała
| Przeciwciało | Typowa norma (Dimedic) | Kiedy podwyższone |
|---|---|---|
| Anty-TPO (przeciw peroksydazie tarczycowej) | poniżej 35 IU/ml | Najczęściej Hashimoto, występuje u około 80% chorych |
| Anty-TG (przeciw tyreoglobulinie) | poniżej 40 IU/ml | Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy; może być jedyną nieprawidłowością |
| TRAB (przeciw receptorowi TSH) | poniżej 1,75 IU/l | Choroba Gravesa-Basedowa (nadczynność) |
Kiedy zleca się badanie
Według uPacjenta samo podwyższone TSH wskazuje na niedoczynność, ale jej przyczyna może być różna, więc diagnostyka Hashimoto obejmuje TSH, FT4, FT3, anty-TPO i anty-TG. Na początku choroby tarczyca pracuje jeszcze sprawnie, TSH jest w normie, a przeciwciała mogą już być podwyższone. Takie wyniki pozwalają wcześnie wykryć chorobę i obserwować tarczycę.
Przeciwciała tarczycowe a cukrzyca typu 1
Choroby autoimmunologiczne tarczycy częściej występują u osób z cukrzycą typu 1. Jeśli masz typ 1 i dodatnie przeciwciała, zapytaj diabetologa, jak często kontrolować TSH. Dodatnie przeciwciała bez zaburzeń TSH zwykle nie wymagają leczenia, tylko regularnych badań.
Przygotowanie
Przeciwciał zwykle nie trzeba oznaczać na czczo, ale jeśli badasz je razem z TSH i hormonami, trzymaj się zasad przygotowania: rano, na czczo, biotynę odstaw na 48–72 godziny, a lewotyroksynę zażyj po pobraniu krwi.
Nie leczy się wyniku przeciwciał, tylko chorobę, więc nie zaczynaj suplementów ani diet „na Hashimoto” bez konsultacji.,Dodatnie anty-TPO nie oznacza od razu niedoczynności.,Nagłe drżenie rąk, kołatanie serca, chudnięcie i wytrzeszcz oczu wymagają szybkiej diagnostyki w kierunku nadczynności.
Rozmawiaj z diabetologiem. Dzielę się wiedzą i swoim doświadczeniem, ale ilość węglowodanów w posiłkach, dawki insuliny i dietę zawsze dopasuj ze swoim lekarzem lub dietetykiem.
Źródła
- Dimedic, Badania tarczycy: jakie wykonać, normy i interpretacja.
- uPacjenta, Hashimoto: jakie badania wykonać.
Dodaj komentarz