MiniMed 780G: jak działa SmartGuard, sensor Guardian 4 i refundacja w Polsce

MiniMed 780G to pompa Medtronic z funkcją automatycznego dostosowywania insuliny. Zestawiłam informacje ze stron Medtronic Diabetes w Polsce i, tam gdzie polskiej wersji brakuje, z wersji amerykańskiej, wyraźnie to zaznaczając. O starszych modelach pisałam we wpisie o MiniMed 740G i 720G.

Jak działa SmartGuard

Według strony Medtronic SmartGuard dostosowuje insulinę bazową i koryguje wysoką glikemię automatycznie, a glukoza jest sprawdzana co 5 minut przez całą dobę. Funkcja wykrywania posiłków (Meal Detection) może pozwolić na silniejszy bolus korekcyjny po wykryciu posiłku. Gdy glikemia spada lub ma spaść poniżej ustawionego progu, insulina jest zmniejszana lub wstrzymywana. Producent zastrzega, że system wymaga pewnego udziału użytkownika.

Jako cel glikemii strona podaje 100 mg/dl (5,5 mmol/l) z czasem aktywnej insuliny 2 godziny. W badaniu, które cytuje, średni czas w zakresie wyniósł 81,3% u osób od 15. roku życia. Wersja amerykańska strony wymienia do wyboru cele 100, 110 i 120 mg/dl.

Sensor Guardian 4

Sensor Guardian 4 mierzy glukozę, a jego nadajnik wysyła odczyty do pompy co 5 minut, czyli 288 razy na dobę. Sensor wymienia się co 7 dni. Producent informuje, że Guardian 4 nie wymaga kalibracji palcem, ale przy pierwszym uruchomieniu SmartGuard potrzebny jest pomiar glikemii z palca, a wprowadzone wyniki służą do kalibracji.

Odczyty pochodzą z płynu śródtkankowego, a nie z krwi, więc gdy alarm CGM nie zgadza się z objawami, nadal trzeba zmierzyć glikemię z palca. Wersja amerykańska strony wymienia też inne sensory: Simplera Sync (jednorazowy, typu all-in-one) i Instinct produkcji Abbott. Czy są dostępne w Polsce, ustal u dystrybutora.

Dla kogo jest MiniMed 780G

Pompa jest przeznaczona dla osób z cukrzycą typu 1. Polska strona Medtronic podaje jednak różne zakresy w różnych miejscach, więc przytaczam je wszystkie:

Rozbieżności wskazują, że to diabetolog powinien ocenić, czy pompa jest odpowiednia w Twoim przypadku.

Dane techniczne

Odporność na wodę strona podaje niespójnie: w FAQ jako 24 godziny na głębokości 3,6 m, a w tabeli technicznej jako 30 minut na głębokości 2,4 m. Producent radzi odłączać pompę na czas kąpieli i pływania, a w wodzie odczyty CGM mogą nie docierać do pompy.

Refundacja i zakup w Polsce

Zestawy infuzyjne i zbiorniki zgodne z pompą MiniMed 780G są objęte refundacją u osób z cukrzycą typu 1 lub 3 leczonych pompą:

• Zestawy infuzyjne (kod R.01.01): 10 sztuk raz w miesiącu. Do 26. roku życia refundacja wynosi 100%, po 26. roku życia 70% (dopłata 30%, według przykładu producenta 90 zł za miesiąc), w ciąży 100%.
• Zbiorniki na insulinę (kod R.02.01): 10 sztuk raz w miesiącu, refundacja 70%. Dopłata zależy od ceny detalicznej, a według przykładu producenta dla ceny równej limitowi wynosi 27 zł za miesiąc.

Samą pompę osoby do 26. roku życia mogą otrzymać przez szpital lub poradnię z kontraktem NFZ. Po 26. roku życia pompa nie jest refundowana, a kupuje się ją od producenta (przelew, raty, wynajem). Medtronic nie publikuje cen pomp, a na stronie o refundacji nie opisuje zasad dla sensorów, więc te informacje ustal z przedstawicielem producenta. Szersze omówienie znajdziesz we wpisach Czy pompa insulinowa jest refundowana? oraz Pompa insulinowa: cena i koszty miesięczne.

Najczęstsze pytania

Czym różni się MiniMed 780G od 740G?

Według Medtronic 780G automatycznie dostosowuje insulinę bazową i koryguje wysoką glikemię co 5 minut. Pompy 740G i 720G przede wszystkim wstrzymują podawanie insuliny po przewidzeniu niskiej glikemii (SmartGuard w starszej wersji).

Czy MiniMed 780G wymaga kalibracji z palca?

Sensor Guardian 4 nie wymaga kalibracji palcem. Przy pierwszym uruchomieniu SmartGuard potrzebny jest jednak pomiar glikemii z palca, a gdy alarm sensora nie zgadza się z objawami, trzeba sprawdzić glikemię glukometrem.

Ile kosztuje MiniMed 780G?

Medtronic nie publikuje cen pomp na stronie. Ofertę przygotowuje przedstawiciel handlowy, a strona producenta wskazuje także zakup na raty i wynajem.

Czy można pływać z pompą MiniMed 780G?

Producent radzi odłączać pompę na czas kąpieli i pływania. Dane o wodoodporności są podane na stronie niespójnie (24 godziny na 3,6 m albo 30 minut na 2,4 m), a w wodzie odczyty CGM mogą nie docierać do pompy.