W skrócie
- Kreatynina w moczu pokazuje, ile tego produktu przemiany materii nerki wydalają; sama w sobie rzadko wystarcza do diagnozy.
- Orientacyjnie w jednorazowej próbce norma to około 20–275 mg/dl u kobiet i 20–320 mg/dl u mężczyzn, a w dobowej zbiórce około 800–2000 mg/dobę (zależnie od laboratorium, płci i masy mięśniowej).
- Wartość zależy od masy mięśniowej, nawodnienia, diety i wysiłku, więc interpretuje ją lekarz.
- Przy cukrzycy kreatynina w moczu jest podstawą wskaźnika ACR (albumina/kreatynina), który wcześnie wykrywa uszkodzenie nerek.
Kreatynina powstaje w mięśniach i jest wydalana przez nerki. Jej stężenie w moczu pomaga ocenić filtrację nerkową. Dla osoby z cukrzycą ważniejsze od samego wyniku jest to, że kreatynina w próbce moczu służy jako odniesienie do albuminy. Dzięki temu wskaźnik ACR nie zależy od tego, jak bardzo mocz jest rozcieńczony.
Kiedy bada się kreatyninę w moczu
Według LUX MED badanie jest zalecane przy podejrzeniu zaburzeń filtracji nerkowej, w diagnostyce chorób nerek, przy nadciśnieniu i cukrzycy oraz w monitorowaniu leczenia lekami obciążającymi nerki. Można je wykonać z jednorazowej próbki lub z dobowej zbiórki moczu (DZM).
| Rodzaj badania | Orientacyjna norma (LUX MED) |
|---|---|
| Próbka jednorazowa, kobiety | Około 20–275 mg/dl |
| Próbka jednorazowa, mężczyźni | Około 20–320 mg/dl |
| Dobowa zbiórka moczu | Około 800–2000 mg/dobę, zależnie od płci, wieku i masy mięśniowej |
| Dzieci | Zależnie od wieku i masy ciała |
Co podnosi, a co obniża wynik
Wyższy wynik mogą dawać duża masa mięśniowa, intensywny wysiłek przed badaniem, dieta wysokobiałkowa, suplementacja kreatyną, odwodnienie i choroby nerek. Niższy wynik wiąże się z małą masą mięśniową, niedożywieniem, starszym wiekiem, ciążą i niektórymi zaburzeniami pracy nerek. Dlatego nie porównuj swojego wyniku z cudzym i nie oceniaj go bez kontekstu.
ACR: dlaczego to ważne w cukrzycy
Wskaźnik ACR to stosunek albuminy do kreatyniny w moczu. Według LUX MED służy do wczesnego wykrywania uszkodzenia nerek, szczególnie u osób z cukrzycą lub nadciśnieniem. Jeśli masz cukrzycę, zapytaj diabetologa, jak często to badanie trzeba powtarzać.
Jak się przygotować
Dbaj o prawidłowe nawodnienie, unikaj intensywnego wysiłku przez około 48 godzin, a lekarzowi powiedz o lekach i suplementach. Jeśli bierzesz kreatynę, zapytaj, czy trzeba ją odstawić przed badaniem.
Nie ustawiaj leczenia na podstawie samego wyniku kreatyniny w moczu.,Sam wynik w moczu nie zastępuje oznaczenia kreatyniny we krwi i eGFR.,Przy cukrzycy nie pomijaj badania albuminy w moczu, nawet jeśli czujesz się dobrze.
Rozmawiaj z diabetologiem. Dzielę się wiedzą i swoim doświadczeniem, ale ilość węglowodanów w posiłkach, dawki insuliny i dietę zawsze dopasuj ze swoim lekarzem lub dietetykiem.
Źródła
- LUX MED, Kreatynina w moczu: badanie, normy i interpretacja.
Dodaj komentarz